הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון - השתתפות עצמית ברכישת תכשיר מרשם מבית מרקחת שאינו בהסדר עם קופת החולים), התשפ"ג-2023

בעבר כל בית מרקחת פרטי היה מקושר בהסכם עם כל קופות החולים והצרכן יכול היה לבחור היכן לרכוש את תרופותיו. בשנים האחרונות החליטו קופות החולים לבטל חלק מהסכמים אלה ולעבוד רק עם בתי המרקחת שבבעלותן או עם רשתות הפארם השונות. בתי מרקחת פרטיים רבים, ששירתו נאמנה את לקוחות קופות החולים במשך שנים רבות, נאלצו לסגור אם שעריהם, ברגע שנפתח בסמוך אליהם בית מרקחת ששייך לאחת מרשתות הפארם או בית מרקחת של הקופה מאחר והתשלום עבור תכשיר המרשם היה בתעריף מלא ללא הנחה לה זכו לקוחות הקופות בבתי המרקחת של הקופה או בבתי מרקחת שבהסדר עם הקופה. בתיקון מס' 63 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ''ד–1994, הוטלה חובה על קופות החולים לאפשר לכל בית מרקחת, ובכלל זה לבית מרקחת שאין לו הסדר עם הקופה, גישה למערכת הממוחשבת שלה לשם ניפוק של מרשם אלקטרוני. בהמשך לתיקון האמור, מוצע לקבוע כי ההשתתפות העצמית של מבוטח ברכישת תכשיר מרשם מבית מרקחת שאינו של הקופה ואין לו הסדר עמה, תהיה זהה להשתתפות העצמית שהיה משלם לו היה רוכש את התכשיר בבית מרקחת שיש לו הסדר עם הקופה. הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת העשרים על יד חבר הכנסת עודד פורר וקבוצת חברי כנסת (פ/5970/20). הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת העשרים וחמש על ידי חבר הכנסת יאסר חוג'יראת וקבוצת חברי הכנסת (פ/3066/25).

דברי ההסבר מתוך נוסח הצעת החוק הרשמי